其一是因为乙状结肠及其结肠系膜不容易拉开，其二是由于血管，特别是髂总静脉，处于骨盆深部，因而作血管吻合时，尤其静脉吻合，比较困难些。

「我同意。」身为这台手术名义上的主刀，何建一最先表态。「我也同意。」陆晨曦点点头。「确定反向移植，开始开腹。」

陈昱手上的手术刀流水般花开患者的皮肤，肌肉，脂肪，很快打开患者的腹腔，将输尿管与腹膜拉开找到髂外动脉，用纱带提起，分离其全长，以便在其前方或后方显露静脉。

沿髂总动脉继续解剖，最后分离髂内动脉的全长，结扎其后面的小分支。使其分离段具有足够的长度。

将动脉主干向内侧牵拉，显露和分离与下面骨盆壁固定的静脉。从髂外静脉起始部到下腔静脉的起点止，由下而上地将其整段分离。血管被致密的淋巴管网包绕，在分离时要电灼或结扎淋巴管，以防发生淋巴漏，或继发淋巴囊肿。

完成这些时候，陈昱接过无齿钳，小心翼翼的分离牵引髂动静脉。几乎于此同时，-江晓琪的声音响起。「左肾灌注完毕，没有任何问题，可以移植。」「手术刀！」陈昱朝着江晓琪看了一眼，用手术刀切开髂总静脉。「血管钳！」在髂内动脉和髂总静脉完全分离后，结扎髂内动脉的末端后，陈昱接过血管钳，用血管夹夹住起始端，紧贴结扎处剪断。

「肝素化盐水！」「肝素化盐水！」陈昱连续叫了两遍，都没有反应。

他回头一看，张冷正慌乱的在器械车上四处寻找着。而李雯蹲在另外一边的器械架旁边，也在翻找着什么东西。「海洋！肝素化盐水！别愣着！」「张冷，李雯，你们在一边待着！」陈昱心急如焚的吼道。陈昱叫海洋，是因为海洋是唯一一个手上还没有被污染的人。海洋一愣，赶紧跑到器械车旁边，飞快的调好了肝素化盐水，递给陈昱。

张泠有些畏惧的看了陈昱一眼，静静的走到一边，眼泪大颗大颗的滴了下来。李雯有些神色复杂的看了看陈昱，轻轻的拍了拍张冷的肩膀，算是安慰了。她不敢吭声，认识这几天，陈昱给人的印象就是阳光，帅气，有责任心，有爱心的大男孩

突然发起脾气来，在场的所有人都有些畏惧，包括何建一。

仁合医院总监控室

所有闲下来的医院中高层全都聚集在这里，眼睛一眨不眨的盯着大屏幕。

事关仁合的生死存亡不说，有很多主任是冲着手术来的。这种难度的手术，不管成功与否，都可以当做教材！

「我就说那小子吹牛吧！看看看看，刚开始就慌了！哎，我们仁合几十年的声誉，全都要毁在他手里了么。」说话的是肝胆外科的一个副主任医生，平常和扬帆走的很近。

「瞎说什么呢？毕竟是刚毕业的新人，心理素质差点可以理解！」扬帆半真半假的训斥了一句，不过说话的时候，眼睛直勾勾的盯着傅博文，闪过一抹窃喜。

「扬主任，怎么就不能说了？咱们仁合虽然是私营，但也是董事会模式，可不是某个人的私产！出了这么大的事儿，我就不能说了么？」那个副主任一脸不服的说道。

傅博文怒气冲冲的看了扬帆和那个副主任一眼，傻子都能看出来，这俩家伙正在唱双簧呢

「毛主任，扬主任，手术没结束，说这些太早了吧？」「不管怎么说，陈昱他确确实实是个人才！在场的各位大主任，有几个二十出头就能主持四级手术的？」

「我怎么感觉，有些人就是想着手术失败呢？争权归争权，要是把医生两个字都给忘了，那可就真的让人恶心！」

最先说话的竟然是一向与世无争的何晶。

扬帆恨恨的看了何晶一眼，并没有说话。

就因为何晶与世无争，最看中的就是医术，再加上人长得漂亮，所以她在医院里人缘很好

就算是扬帆，也不愿意轻易招惹这么个玲珑剔透的人。

和监控室的勾心斗角形成鲜明的对比，手术室里的每个人都在尽最大努力救人。陈昱接过肝素化盐水，仔细的冲洗动脉管腔，剥脱断端处的血管外膜。

「Satinski钳。「冲洗结束之后，陈昱又从海洋手里接过Satinski钳，用Satinski钳夹住静脉，将其宽阔的外侧阻断，以便进行血管吻合。

「接下来，进行静脉吻合术！」

接下来，然的位置。然后选择肾静脉与髂静脉最容易对合的部位，准备作静脉吻合。在髂静脉选定的部位上，按照肾静脉切端的口径，切除大小相仿的椭圆形一小块髂静脉壁，作肾静脉与髂静脉的端侧吻合。

首先，陈昱在吻合口的两角用4-0单根尼龙线各缝一针，结扎丶固定吻合口的后壁在静脉腔内作连续缝合，前壁在血管外面缝合，线线打在外面。

静脉吻合完毕，肾静脉上可夹一把Blalock钳而去除夹在髂静脉上的Satins ki钳，以恢复来自下肢的静脉回流。

「师父，为什么小昱要先吻合经脉啊？动脉不是更重要么？动脉尽快通血，才能保证移植肾的存活啊。」海洋看旁人都不注意，小声的回道。

「静脉吻合的部位较深，假如动脉先吻合，剩下的空间根本就没法进行静脉吻合！」「仔细看，仔细学，仔细听！小昱做的手术，都可以当手术教材的！」何建一小声的解释道。

「哎，不服气不行！小昱的速度，手法，我都自叹不如！」「到底是哪位医学界的大师，才能教出这种妖孽来啊！」李伟民忍不住叹息道。内行看门道，外行看热闹。

李伟民的话，让小护士张冷和李雯都瞪大了眼睛。而监控室里，扬帆一夥儿人的脸色就跟吃了屎一样难看。傅博文轻轻松了一口气，原本铁青的脸色也稍稍红润了一点。「现在开始进行肾动脉和髂内动脉端端吻合！」陈昱说完，一手用无齿钳小心扩张肾动脉断端，另外一只手拿着手术刀，在动脉上斜斜的切开一道口子，以扩大吻合口。。